دیکلوفناک

دیکلوفناک
دیکلوفناک
دیکلوفناک
سامانه‌شناسی نام (آیوپاک)
۲-(۲-(۲,۶-دی کلورو فنیل آمینو (فنیل) استیک
داده‌های بالینی
نام تجاریکاتافلام, ولتارن، آلفن ایکس
AHFS/Drugs.commonograph
مدلاین پلاسa689002
رده بارداریC (1st. and 2nd. trimenon), D (third trimenon)
تجویزoral, rectal, im, iv (renal- and gallstones), topical
داده‌های فارماکوکینتیکی
پیوند پروتئینیmore than 99%
متابولیسمhepatic, no active metabolites exist
نیمه‌عمر۱٫۲-۲ hr (35% of the drug enters enterohepatic recirculation)
دفعbiliary, only 1% in urine
شناسه
شماره سی‌ای‌اس۱۵۳۰۷-۸۶-۵ Yes
کد ATCD11AX18 M01AB05, M02AA15, S01BC03
پاب‌کمCID ۳۰۳۳
IUPHAR ligand۲۷۱۴
بانک‌داروDB00586
کم‌اسپایدر۲۹۲۵ Yes
UNII۱۴۴O8QL0L1 Yes
KEGGD07816 Yes
ChEBICHEBI:۴۷۳۸۱ Yes
ChEMBLCHEMBL۱۳۹ Yes
داده‌های شیمی
فرمولC۱۴H۱۱Cl۲N۱O۲ 
وزن مولکولی۲۹۶٫۱۴۸ g/mol
SMILESeMolecules & PubChem
 (what is this?)  (verify)

دیکلوفناک (به انگلیسی: Diclofenac)

رده درمانی: داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی

اشکال دارویی: قرص، آمپول، ژل و شیاف

موارد مصرف

دیکلوفناک به عنوان کاهنده درد، تحریک، تورم و خشکی مفصل در آرتریت، نقرس و سایر بیماری‌های روماتیسمی و نیز برای درمان دیگر موارد درد مثل سردرد، درد عضلانی، درد قاعدگی، درد پس از جراحی و زایمان نیز استفاده می‌شود.[۱]

مکانیسم اثر

دیکلوفناک از مهارکننده‌های قوی آنزیم سیکلواکسیژناز است. آنزیم سیکلواکسیژناز باعث تبدیل اسید آراشیدونیک به پروستاگلاندینها می‌شود. حداقل دو ایزوفرم سیکلواکسیژناز وجود دارد: Cox-1 و Cox-2. این دارو با مهار سیکلواکسیژناز تولید پروستاگلاندین‌ها و ترومبوکسان را کاهش می‌دهد و به این روش اثر ضد درد و التهاب خود را نشان می‌دهد.

جذب ودفع دارو

دیکلوفناک از راه‌های‌خوراکی، تزریقی یا شیاف استفاده می‌شود.

موارد منع مصرف

  • در بیماران حساس به آسپیرین یا دیگر داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی،
  • در بیماران‌ دچار پورفیری کبدی نباید مصرف شود.
  • آلرژی به شیر
  • حول و حوش جراحی عروق کرونر
  • در بیماران دچار اختلالات کلیوی، کبدی یا قلبی با احتیاط و با حداقل میزان ممکن به‌کار رود. در ضمن وضعیت عملکرد کلیه مرتباً کنترل گردد.
  • در بیماران دچار زخم معده فعال از مصرف آن خودداری شود. همچنین‌ بیماران با سابقه زخم بهتر است از مصرف این دارو پرهیز نموده و در صورت بروز صدمات معدی – روده‌ای مصرف آن قطع‌گردد.
  • این دارو در افراد پیر و همچنین افرادی‌ که سابقه حمله آسم و حساسیتی دارند بااحتیاط مصرف شود.
  • طی ۲ سال گذشته گزارشات متعددی از فلج ناشی از تزریق دیکلوفناک در کودکان‌ زیر ۱۳ سال به مرکز ثبت و بررسی‌ عوارض جانبی داروها ارسال شده است.

عوارض جانبی احتمالی

عوارض گوارشی شامل تهوع، اسهال و خونریزی یا زخم معده ممکن است بروز نماید. واکنش‌های‌آلرژیک بویژه آنژیوادم، برونکواسپاسم و بثورات جلدی و نیز عوارضی نظیر سرگیجه، سردرد، اختلالات شنوایی مانند وزوز گوش و دفع خون از ادرار ممکن‌است ایجاد گردد.

تداخل‌های دارویی

در مصرف هم‌زمان بامهارکننده‌های آنزیم تبدیل کننده‌آنژیوتانسین (ACE)، سبب مهار اثر ضدفشار خون این داروها گردیده، و احتمالاخطر نارسایی کلیوی و بالا رفتن پتاسیم خون راافزایش می‌دهد. مصرف داروهای ضدمیکروبی از دسته کینولون‌ها مثل سیپروفلوکساسین همراه‌دیکلوفناک خطر بروز تشنج را افزایش‌می‌دهند. خطر سمیت کلیوی در صورت‌مصرف هم‌زمان سیکلوسپورین ودیکلوفناک افزایش می‌یابد. دفع لیتیوم و نیز احتمالاً متوترکسات به‌وسیله این‌دارو کاهش یافته، سمیت آنها افزایش می‌یابد. عوارض گوارشی شامل تهوع، اسهال، و نیز گاهگاهی خونریزی یا زخم ممکن است بروز نماید.

خطر حملات قلبی و سکتهٔ مغزی

یک نهاد ناظر بر مقررات بریتانیا توصیه کرده است کسانی دارای مشکلات قلبی هستند مصرف این دارو را متوقف کنند. به گفتهٔ این نهاد این دارو می‌تواند احتمال خطر حملات قلبی و سکتهٔ مغزی برخی از بیماران را افزایش دهد. این توصیه پس از بررسی خطرات ناشی از این دارو در اروپا ارائه شده است. آن‌ها از این دارو به عنوان دارویی مسکن برای سر درد، دردهای کمر و آرتروز استفاده می‌کردند. این ناظر همچنین به افراد سیگاری، کسانی که دارای فشار خون بالا هستند، افراد دیابتی و هم چنین کسانی که کلسترول خونشان بالاست توصیه کرده است قبل از مصرف دیکلوفناک با پزشک خود مشورت کنند. هم چنین اضافه کرده است که استفاده از این دارو به جزء افرادی که در معرض خطرند می‌تواند به عنوان مسکنی قوی و مطمئن برای سایر افراد استفاده شود.[۲]

  • در برخی از موارد تزریق عضلانی آمپول دیکلوفناک تولید داخل در ایران (بخصوص در افراد زیر ۱۸ سال) موجب بروز عوارض جانبی موضعی در محل تزریق مانند آبسه و اختلال عملکر عصب اندام تحتانی گردیده است لذا محدودیتهایی از سوی وزارت بهداشت در این خصوص وضع شده است.

    حجم فایل :

    نوع فایل :

    پسورد :

درباره amir_eyvazi

amir_eyvazi
با سلام خدمت شما بازدید کننده عزیز,امیدوارم از بازدید از سایت ما لذت برده باشید و مورد پسندتون قرار گرفته باشه و با نظرات و انتقاداتون ما رو تو پیشرفت کمک کنید,من امیر عیوضی هستم موسس سایت ,متولد 1370 و فارغ التحصیل کارشناسی رشته برق و الکترونیک و بیش از پنج سال در زمینه وبسایتینگ فعالیت دارم ،شماره تماس با من 09370118255

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

eighty eight − = 82